根管治療 の 流れ と 治療 後 の 過ごし方

根管治療 は、むし歯 や 外傷 で 傷んだ 歯 の 内部 の 神経 や 血管 の 組織 を 取り除き、内部 を 洗浄 して から 材料 で 密封 する 治療 です。多く の 場合、一 回 で は 終わらず、数回 の 通院 に 分かれ、最後 に 土台 を 立てて 被せ物 を 入れる まで が 一連 の 流れ に なります。

根管治療 は どんな とき に 必要 に なる か

むし歯 が 歯 の 表面 を 越えて 内部 の 神経 まで 進んだ とき、根管治療 が 検討 されます。何もして いない のに ズキズキ と 痛む、冷たい もの や 熱い もの に 強く 反応 する、腫れ が 出る と いった 症状 が ある 場合、神経 に 強い 炎症 や 感染 が 起きて いる こと が 考え られます。強い 外傷 で 神経 が 損傷 した 歯 や、以前 に 神経 を 取った 歯 で 再び 感染 が 起きた 場合 も、根管治療 の 対象 に なります。

治療 は どういう 順番 で 進む か

まず 麻酔 を して 歯 に 小さな 穴 を 開け、内部 の 神経 や 血管 の 組織 を 取り除きます。次 に、ファイル と 呼ばれる 細い 器具 を 使って、根 の 中 の 管（根管）の 内部 を 清掃 し、形 を 整えます。清掃 が 終わった 根管 は 薬剤 で 消毒 し、感染 が 落ち着いた こと を 確認 して から、ガッタパーチャ など の 材料 で 根管 の 内部 を 密封 します。その あと、歯 の 内部 に 土台 を 立て、周り の 歯質 を 整えて から 被せ物（クラウン）を 装着 して、治療 が 完了 します。

通院 の 回数 は なぜ 複数 回 に なる か

根管 の 形 は 歯 ごと に 複雑 で、枝分かれ して いる 場合 も あります。一 回 の 来院 で 内部 を 完全 に 清掃 しきれない とき は、消毒 の 薬剤 を 根管 の 中 に 入れて 仮 の ふた を し、炎症 の 状態 を 見ながら 次回 に 続き を 行います。歯 の 根 の 数 や 形、感染 の 広がり に よって、必要 な 通院 の 回数 は 一 本 ずつ 変わります。治療 の 途中 で 来院 を 止めてしまう と、仮 の ふた の まま 内部 に 細菌 が 入り、感染 が 再び 広がる 原因 に なります。

治療 の 間 に 気をつける こと は 何 か

治療 中 の 歯 は、仮 の ふた で 保護 された 状態 です。硬い もの を 治療 中 の 歯 で 強く 噛む と、仮 の ふた が 外れたり、歯 が 割れたり する 危険 が あります。治療 の 間 は、反対 側 の 歯 で 噛む よう に 気をつけ、次回 の 予約 を 空け すぎない こと が 大切 です。仮 の ふた が 外れた、強い 痛み が 出た と いった 変化 が あれば、予約 の 日 を 待たず に 歯科医院 に 連絡 する こと が 勧め られて います。

治療 の あと に 痛み が 続く とき は どうする か

根管 の 内部 を 清掃 した 直後 は、歯 の 周り の 組織 に 一時 的 な 炎症 が 残り、噛んだ とき に 違和感 や 軽い 痛み を 感じる こと が あります。時間 の 経過 と ともに 落ち着く こと が 多い です。市販 の 痛み 止め で 様子 を 見られる 範囲 で あれば、歯科医師 の 指示 に 従って 使用 します。痛み が 強く なる、腫れ が 広がる、熱 が 出る と いった 場合 は、治療 した 歯科医院 に 早め に 相談 する こと が 勧め られて います。

被せ物 を 早く 入れる べき 理由 は 何 か

根管 を 密封 した あと の 歯 は、内部 の 神経 を 失って いる ため、割れ やすく なって いる こと が 知られて います。土台 を 立てて 被せ物 で 歯 の 全体 を 覆う まで、歯 に 強い 力 が かからない よう に 注意 する 必要 が あります。被せ物 を 入れる まで の 期間 が 長びく ほど、仮 の ふた の 劣化 や 歯 の 破折 の 危険 が 高まります。根管治療 を 受けた あと は、歯科医師 が 示す 予定 に 沿って、被せ物 の 装着 まで を 一連 の 治療 として 終える こと が、歯 を 長く 使う ため の 基本 に なります。